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2015/8/16

了解足部的构造

1.足骨

骨的构造包括骨、骨膜、骨髄等部分。骨是骨的主要部分。骨膜是一致密的结缔组织膜,薄而坚韧紧贴在骨的表面,含有丰富的血管、淋巴管和神等,骨的养、生和感起重要作用。骨髄分布在髓腔和骨松内,有造血功能。

足骨共26,分跗骨、妬骨和趾骨。

跗骨
位于脚的后半部,共7
跟骨:位于脚后跟,是足骨中最大者,后端向下突出,称跟骨结节 距骨:位于跟骨上方,高出其他的跗骨;
楔骨(第一楔骨):
楔骨(第二楔骨):
楔骨(第三楔骨):
位于舟骨与第一至第三跖骨之
骰骨:位于跟骨之前,足外侧缘,其后方突起骰骨粗隆;
舟骨:位于距骨与三楔骨之,内有一向下方的形空出部,称舟骨粗隆。

跖骨
在足的中部,共5,自内向外依次
第一跖骨:在近脚跟一端下方第一跖骨粗隆;.
第二跖骨:在第一跖骨外側;
第三跖骨:在第二跖骨外側;
第四跖骨:在第三跖骨外側;
第五跖骨:近科踏跟一端外側有一乳状突起,称第五跖骨粗隆,居足的中部。
跖骨又分底(靠近足跟的一端)、体及(靠近足脚趾的一端)三部分。

趾骨
14块。包括:
拇趾ニ节(近节趾骨、远趾骨);
第二趾至第五趾各三(称趾骨、中趾骨及远节趾骨);
趾骨又底体(靠近足跟一端)、及滑(靠近足趾一端)等三部分。
在足部可摸到的明骨性志:
足内——内踝;
舟骨粗隆(内踝前約2. 5厘米);
第一跖骨粗隆;
第一跖骨小(第一跖骨近拇趾的一端);
足外——外踝;
第五跖骨粗隆;
第五跖骨小

足底一一跟骨结节(脚跟下方);
跟骨距空(内踝下2. 5厘米,距骨下方)厂
第一至第五跖骨小
第一至第五跖骨基底膨大部;
足背一一第跖骨基底部;
足弓——跗骨和跖骨由韧带、肌肉拉形成一个凸向上的弓,称足弓。 主要的弓是足内引,由跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨和第一跖骨构成。 人站立,足骨以跟骨结节及第一跖骨、第五跖骨着地,共同承受全身的重量。



2.足部关

是两骨之的一种接,其构包括:
面:两骨互相接触的面,多一凹一凸;
囊:由结缔组织构成的膜性囊,将关
腔:关囊与关面之的密腔。腔内为负压。可使两关面密切接触,内含少数滑液以减少摩擦;

韧带:増加关节稳定性;限制关节过度活

跗骨有:

距跟关(距骨与跟骨);
距跟舟关(距骨、跟骨与足舟骨);
跟骰关:跟骨与股骨,与距跟舟关又构成跗横关
跗跖关:由三楔骨、股骨与五跖骨底构成,属于微关
跖趾关:由跖骨与近趾骨底构成,可做屈伸运
:各趾骨之,可做屈伸运



3. 足肌

足肌属于骼肌。每肌均有一定形、构造和血管供,受神支配。 如支配肌的神受到损伤或病,肌失去神支配而瘫痪,肌的血液供受阻,可引起肌的坏死。若肌期不活或退化。

足背肌
趾短伸肌一一由跟骨至第二至第四趾,作用伸第二至第四趾。
拇短伸肌——由跟骨至拇趾,作用伸拇趾。
足底肌

拇展肌——由跗骨至拇趾,作用外展拇趾。

拇收肌—由跗骨至拇趾,作用内收拇趾。

小趾展肌—由跗骨至小趾,作用屈小趾。

肌一由第三至第五跖骨至第三至第五趾骨,作用内收第三至第五趾。

——跖骨至第二至第四趾骨,作用外展第二趾。

蚓状肌——由趾屈肌腱至第二至第五趾,作用展跖趾关,伸趾

趾短屈肌——由跟骨结节至第五趾,作用展第二至第五趾。



4. 足部

小腿的脉分出后脉及脉两支入足部。

脉又分

足底内侧动脉:小,沿足部内前行;

足底外侧动脉:自脚跟内斜行至第五跖骨底再弯向内側,在第一跖骨麂附近与足背脉的足底深支吻合,称足底脉弓。

脉下行至踝关

足背脉:出分支分布于足背和趾背,并出足底深支参加足底弓。足背脉位于浅表,在两(系鞋带处可触及其搏)。

足底脉弓:由足底外侧动脉和足背脉的足部深支构成,位置在跖骨底附近,骨肌的浅面。弓的凸缘发出第一至第五跖足部脉,行于跖骨之,再各分两条趾底脉,分布于各趾的相对缘



5. 足部静脉

足部静脉可分足部的深静脉、浅静脉及足背静脉网弓。

足部的深静脉,均与相的同名脉伴行。

足部的浅静脉,在皮下组织中构成形式不定的静脉网,多处发出吻合支与深静脉吻合。

足背静脉网弓:收集足背的静脉血,其两端沿足两侧缘上行,分接大静脉和小静脉:

足内侧缘经内踝前方上行接大静脉,再上行注入股静脉;

足外侧缘经外踝后方上行接小静脉,然后上行注入静脉。



6. 足部淋巴系

足外淋巴管及足深部淋巴管均上行注人淋巴,再上行注入腹股深淋巴

足内淋巴管上行注人腹沟浅淋巴結,再注入腹股沟淋巴



7.足部神

坐骨神自骶部下隆至上方分为胫及腓,两者分別下行入足部。

股神从内踝后方人足部后分两支。

足底内拇展肌深面至趾短屈肌肉向前,分布于足底内側肌群及皮肤。

足底外拇展肌及趾短屈肌深面,至足底外側向前,分布于足 底肌中群、外群及外皮肤。

经损伤可引起:

障碍:足不能跖屈,不能屈趾和足内翻;

障碍:小腿后面及足底感觉迟钝失;

足畸形:因小腿肌前群及外側群的拉,足呈背屈外翻状仰趾)

腓总神经分为腓浅神经与腓深神经ニ支下行人足:

腓浅神经经踝关节前方下行至足背,分布于足背及第ニ至第五趾背侧相对缘皮肤。

腓深神经经踝关前方到达足背,分布于足背肌及第一至第二趾背面相对缘皮肤。

经损伤可致:

障碍:' 足不能背屈,不能外翻,不能伸趾;

障碍:足背及趾背感觉迟钝或消失;

足畸形:“蹄外翻足”。

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